대상포진(Herpes zoster)이란?

◆ 대상포진(Herpes zoster)이란?

대상포진은 수두-대상포진바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)에 감염 후 후근신경절에 잠복하고 있던 바이러스가 재활성화되어 발생하는 질환

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◆ 대상포진 전파 경로

대상포진의 수포에는 VZV가 있기 때문에 VZV에 대한 면역력이 없는 사람이 대상포진 환자와 접촉하는 경우 VZV가 전파되어 수두를 일으킬 수 있다. 국소적인 대상포진의 경우 수포가 생기기 시작할 때부터 모든 병소에 가피가 생길 때까지 전파가능성이 있으며 대개 병소와 직접 접촉에 의해 전파된다.

 

◆ 대상포진 증상

발진과 수포가 등신경뿌리 신경절이 분포하는 편측에 국한적으로 발생하며, 해당 부위 심한 증과 지각 이상이 동반될 수 있으며, 특이하게 대상포진과 안면신경마비나 내이신경증상이 동반하는 Ramsay-Hunt 증후군이 나타날 수 있다. 대상포진의 합병증으로 가장 문제가 되는 것은 대상포진 후 신경통으로 연령이 많을수록 발생 빈도가 높다.

대상포진은 소아에게는 흔하지 않으며 발생하는 경우에도 증상이 경미하다.

 

 

◆ 대상포진 합병증

- 피부합병증: 2차 세균감염

- 신경학적 합병증: 장기간 통증, 부분마비, 뇌종중

- 눈 합병증: 각막염, 홍체 모양체염, 2차 녹내장

- 내과 합병증: 폐렴, 감염

 

◆ 대상포진 치료

성인의 경우 항바이러스제를 투여하면 증상의 경감과 치료기간의 단축, 합병증 감소를 기대할 수 있다.

 

◆ 대상포진 예방

대상포진 예방접종을 통해 예방이 가능하나 대상포진 예방접종은 필수예방접종 대상 감염병에 포함되지 않는다.

• 접종대상 및 접종시기: 60세 이상 성인에서 1회 접종

※ 대상포진을 앓은 경우에는 회복 후 최소 6∼12개월이 경과한 후 접종하는 것을 권장

 

◆ 대상포진 예방접종 후 이상반응

대상포진 예방접종 후 발적, 통증, 부종과 같은 국소반응이 가장 흔하게 나타난다.